Pravidlá zúčtovania

Zúčtovacie dávky nám zasielajte najneskôr 10 dní po ukončení mesiaca, v ktorom ste poskytli zdravotnú starostlivosť našim poistencom. Spracujeme ich a skontrolujeme. Výsledok kontroly môžete reklamovať.

Ak nám nepošlete aj faktúru, vystavíme vám ju vo vašom mene. Ak ste ju zaslali, ale na inú sumu ako výsledok zúčtovania, zašleme vám dobropis alebo ťarchopis. Faktúru, dobropis aj ťarchopis podpíšete a doručíte k nám.

Odporúčame vám pozrieť si pravidlá, ako zúčtovať neodkladnú starostlivosť.

Zaplatíme vám do 30 dní od doručenia zúčtovacích dokladov a faktúry.

Najjednoduchšie je vybaviť zúčtovanie aj fakturáciu prostredníctvom služby Elektronická pobočka - Dôvera plus.

AKTUÁLNE: Pozrite si aktuálny zoznam kategorizovaných materiálov platný od 1. júla 2014.

Zoznam s účinnosťou od 1. októbra 2014 je dostupný v tomto súbore.
Zoznam s účinnosťou od 1. apríla 2014 je dostupný v tomto súbore.
Zoznam s účinnosťou od 1. januára 2014 je dostupný v tomto súbore.
Zoznam s účinnosťou od 1. októbra 2013 je dostupný v tomto súbore.
Zoznam s účinnosťou od 1. júla 2013 je dostupný v tomto súbore.

Nové pravidlá revíznej činnosti Pridané 05. 08. 2014

Od augusta 2014 nájdete všetky dôležité informácie z protokolov sporných dokladov na jednom mieste. Vo svojej  Elektronickej pobočke v novej sekcii Pravidlá revíznej činnosti.

Vyšetrenie onkomarkerov Pridané 26. 04. 2013

Objednávate pre svojich pacientov vyšetrenia onkomarkerov? Ak áno, stiahnite si súbor s informáciami, u ktorých odborností akceptujeme ich indikovanie s odporúčanou väzbou na diagnózu. Zoznam indikácií je platný od 1. júla 2011.

Pravidlá vykazovania a uhrádzania stomatologických výkonov Pridané 26. 04. 2013

Zverejňujeme príručku pravidiel vykazovania a uhrádzania stomatologických výkonov.

Číselník chýb pre spätné dávky Pridané 19. 12. 2012

Tu nájdete číselník chýb zdravotnej poisťovne pre zasielanie spätnej dávky.

Pravidlá vykazovania agregovaných výkonov Pridané 03. 09. 2012

Stiahnite si Zoznam agregovaných výkonov pre vykazovanie agregovaných výkonov v lekárskej genetike.

Inštruktážne videá Pridané 17. 05. 2012

Radšej pozeráte ako čítate? Pripravili sme inštruktážne videá, ako v Elektronickej pobočke overoviť a odoslať zúčtovacie dávky alebo ako potvrdzovať faktúry, dobropisy a ťarchopisy.

Formulár na podanie návrhu na schválenie liečby dlžníkom Pridané 15. 05. 2012
Ak máte v ambulancii akútneho pacienta, ktorého evidujeme v zozname dlžníkov, požiadajte nás o  schválenie neodkladnej liečby prostredníctvom formulára nižšie. Formulár je určený  aj pre nezmluvné zdravotnícke zariadenie.
Povinné polia majú červenú hviezdičku. Na overenie zadaných kódov použite zelené tlačidlá pri jednotlivých poliach.
Ako zašlete dávku Pridané 21. 02. 2012

Odporúčanie pre zmluvných poskytovateľov: Dávky nám zašlite do 10 dní od konca mesiaca a elektronicky.

Kedy vám zaplatíme Pridané 20. 02. 2012
Zdravotnú starostlivosť vám zaplatíme na základe potrebných dokladov do 30 dní od ich doručenia.
Ako zúčtovať neodkladnú starostlivosť Pridané 20. 01. 2012

Pri potvrdzovaní a úhrade neodkladnej zdravotnej starostlivosti nám bezodkladne zašlite žiadosť.

Dispenzarizácia pacienta Pridané 10. 01. 2012

Poistencov zaraďujeme na dispenzarizáciu na základe návrhu nášho zmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Zároveň vedieme zoznam takýchto poistencov.