Ako vykazovať prevenciu

Vzhľadom na otázky viacerých všeobecných lekárov pre deti a dorast ohľadom rozhrania a nastavenia termínov preventívnych prehliadok v našom informačnom systéme prinášame nasledovné vysvetlenia a informácie.

Pri úhrade preventívnych prehliadok detí a dorastu z verejného zdravotného poistenia sa riadime platnou legislatívou. Nastavenie nášho informačného systému preto vychádza z Prílohy k nariadeniu vlády SR č. 226/2005 Z.z. v znení neskorších predpisov. Tá zohľadňuje špecifiká detského veku, ktoré sa prejavujú v náplni jednotlivých prehliadok. Zameriavajú sa najmä na včasnú diagnostiku vrodených a perinatálnych ochorení, ochorení jednotlivých systémov, hlavne uropoetického, pohybového, nervovo-svalového a pod. Ich neoddeliteľnou súčasťou je posúdenie psychomotorického vývinu, podpora laktačného programu a očkovanie.

Aby bola preventívna prehliadka po obsahovej stránke kompletná a spĺňala vyššie uvedené ciele, je potrebné vykonať ju v príslušnom veku dieťaťa tak, ako to vyplýva zo spomínanej Prílohy.

S účinnosťou od 1. septembra 2005 sa v nej udiala zmena pri 10. preventívnej prehliadke. A to zákonom č. 347/2005 Z.z. z 30. júna 2005 v bode 28. nevykonáva sa v 18. mesiaci života ale v 15. mesiaci života.

Z toho vyplýva, že k preventívnu prehliadku pod kódom výkonu 145, 145A, 146, 146A, 146B a 146C si možno vykázať súčasne výkon 950. Ako súčasť prevencie v 3. a 5. roku života si možno vykázať výkon 953.

Pediatri, ktorí majú v starostlivosti dorast, vykazujú preventívnu prehliadku v 17. roku života pod kódom výkonu 149D. Súčasne môžu vykázať výkon 159B. Ďalšie prevencie sa vykazujú v súlade so zákonom pod kódom výkonu 160 á 2 roky.

Všetky dôležité informácie ohľadom preventívnych prehliadok nájdete tu. V prípade otázok sme Vám k dispozícii na bezplatnej Linke pre poskytovateľov 0800 150 155 alebo na e-mailovej adrese poskytovatel@dovera.sk. Túto informáciu zašleme našim zmluvným pediatrom aj písomne spolu sú zúčtovaním za júl.