Postup

Pred rozhodnutím absolvovať kúpeľnú liečbu sa poraďte so svojím lekárom. Ten zhodnotí váš zdravotný stav a odporučí vám ďalší postup. Ak kúpeľnú liečbu potrebujete a spĺňate všetky podmienky stanovené zákonom, odborne príslušný špecialista alebo ošetrujúci lekár v zdravotníckom zariadení vám vypíše Návrh na kúpeľnú starostlivosť. Za vypísanie tohto návrhu neplatíte.

Existujú aj výnimky, pri ktorých môže návrh vypísať všeobecný lekár na základe nálezu špecialistu. Tento nález je potrebné priložiť k vypísanému návrhu. Návrh musí byť podpísaný a doručený zdravotnej poisťovni najneskôr do 6 týždňov pred uplynutím doby indikácie. Kúpeľnú starostlivosť na základe návrhu definitívne potvrdia naši revízni lekári, ktorí preveria úplnosť a správnosť návrhu po odbornej i formálnej stránke.

Najneskôr do 30 dní vás budeme o vybavení vášho návrhu informovať.

Postup pri zabezpečení kúpeľnej starostlivosti v skupine A

Kúpeľná starostlivosť v skupine A je plne hradená z prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Po posúdení návrhu na liečbu revíznymi lekármi, ak spĺňate podmienky na liečbu zo zákona, poisťovňa určí kúpeľné zariadenie, ktoré lieči danú indikačnú skupinu a diagnózu. Domov dostanete rozhodnutie o schválení pobytu s určením miesta liečby, ktoré je pre Vás zaväzné. Toto rozhodnutie dostanú aj určené kúpele, ktoré Vás písomne predvolajú na liečebný pobyt.

Na základe vášho zdravotného stavu vám môžeme schváliť aj sprievodcu - ošetrovateľa. Za ubytovanie mu uhradíme 4,98€  na deň, stravu a ďalšie doplatky určené kúpeľným zariadením si už platí sám.

Postup pri zabezpečení kúpeľnej starostlivosti v skupine B

Po potvrdení kúpeľnej liečby v skupine B našimi revíznymi lekármi dostanete o tom oznámenie spolu so zoznamom kúpeľov, s ktorými máme zmluvu a ktoré sa špecializujú práve na vaše ochorenie. Zo zoznamu si môžete slobodne vybrať a so zvolenými kúpeľmi si dohodnete termín nástupu. Následne im zašlete návrh. Dohodnite si s nimi aj výšku poplatku za ubytovanie a stravu, keďže v skupine B si tieto náklady hradíte sami. My vám plne preplatíme zdravotnú starostlivosť, teda lekárske vyšetrenia a liečebné procedúry.

Ak je návrh na kúpeľnú liečbu v rozpore so zákonom alebo nie je medicínsky opodstatnený, môžeme ho v odôvodnených prípadoch neschváliť. Poistencov o tom informujeme aj s uvedením dôvodu. Ak na schválenie potrebujeme ďalšie informácie alebo údaje, vyžiadame si ich od vás na tlačive Doplnenie kúpeľného návrhu. Presne v ňom uvedieme, ktoré údaje chýbajú. Odporúčame vám tieto informácie dodať čo najskôr, aby sme mohli potvrdiť váš návrh v čo najkratšom čase.