Zmeny v zmluvách pre lekárov v združení ZAP
S poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti sme dohodli úpravu zmluvných podmienok platných pre rok 2019. Pozrite si zoznam zmien, ktoré sa do aktuálne platných zmlúv premietli.
Aké zmeny boli premietnuté do aktuálnych zmlúv s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti?
V priebehu roka došlo k nasledovnému navýšeniu platieb pre ambulantný sektor:
Všeobecným lekárom pre dospelých
- sme navýšili cenu výkonu 60b o 23,81 % na hodnotu 13 € z pôvodnej hodnoty 10,50 €
- sme navýšili cenu výkonu 4571a (CRP) o 10 % na hodnotu 4,40 € z pôvodnej hodnoty 4 €
- uhrádzame výkon 10 nad rámec kapitácie vo frekvencii raz za 12 mesiacov, a zároveň sme navýšili jeho cenu o 100 % na 16 €.
Všeobecným lekárom pre deti a dorast
- preplácame výkon 67, ktorý bol doposiaľ súčasťou kapitačnej platby
- navýšili sme cenu výkonu 4571a (CRP) o 10 % na hodnotu 4,40 € z pôvodnej hodnoty 4 €
- akceptujeme úhradu výkonov 8, 4, 1 a 250 pri zastupovaní iného poskytovateľa – podmienkou úhrady je uvedenie kódu zastupovaného lekára v príslušnej dávke pri vykazovaní jednotlivých výkonov.
V špecializačnej odbornosti pediatrická gastroenterológia, hepatológia a výživa sme pri výkone 741 navýšili počet bodov o 100 % na 3 292.
Gynekológom sme rozšírili sadu preventívnych ošetrení o kolposkopiu (výkon 1070), ktorý sa vykazuje iba v kombinácii s výkonom 157. Hradíme ho v prípade doloženia nadobúdacích dokladov ku kolposkopu od ďalšieho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom boli doklady doručené.
V špecializačnej odbornosti neurológia a pediatrická neurológia akceptujeme kombinácie výkonu 819d s výkonmi 60, 62 alebo 63.
Špecializačným odbornostiam klinická logopédia, liečebná pedagogika a špeciálna pedagogika doplníme nový hodnotiaci parameter eZúčtovanie, ktorým si môžu navýšiť svoju cenu bodu. Pre splnenie parametra je potrebné aspoň 75 % zúčtovacích dokladov zaslať a potvrdiť elektronicky, a to prostredníctvom Elektronickej pobočky alebo zo softvéru poskytovateľa.
Dokedy sú účinné zmluvy Dôvery s poskytovateľmi z asociácie ZAP?
Účinnosť zmlúv sme dodatkom predĺžili do 31. 3. 2020.