Glykovaný hemoglobín HbA1C o pacientovi prezradí, ako sa stravoval a hýbal niekoľko týždňov dozadu. Je to niečo ako pamäť cukrovky.
Domácim meraním glykémie glukomerom je možné zistiť iba momentálny stav hladiny cukru v krvi. Táto aktuálna glykémia predstavuje výšku hladiny cukru v krvi v danom momente merania. Na jej výšku vplýva aktuálny príjem sacharidov, fyzická aktivita a dávka inzulínu podaná v intervale niekoľkých hodín pred samotným meraním.
Naproti tomu hodnota glykovaného hemoglobínu predstavuje tzv. dlhodobý cukor. Zjednodušene povedané, dá sa z neho vyčítať hladina cukru v krvi za posledných 6 až 10 týždňov. Tento výsledok sa nedá oklamať. Glykovaný hemoglobín je preto stále považovaný za najdôležitejší parameter kompenzácie cukrovky.
Hemoglobín je červené krvné farbivo. Glukóza v krvi sa viaže na jeho určité miesta a ostáva s ním trvalo spojená. Hemoglobín s naviazanou glukózou = glykovaný hemoglobín. Čím je viac glukózy v krvi (čím je vyššia glykémia), tým viac sa viaže na hemoglobín a percento glykovaného hemoglobínu je vyššie. Životnosť červených krviniek, a teda aj hemoglobínu, je zhruba tri mesiace a práve preto glykovaný hemoglobín môžeme obrazne nazvať aj pamäťou cukrovky - dôležitou pre lekára. Pacienti ho často neodborne nazývajú aj "dlhodobý cukor, trojmesačný cukor".
Stanovenie glykovaného hemoglobínu, medicínsky označovaného ako HbA1C, je dôležité vyšetrenie, ktoré sa vykonáva laboratórne. V súčasnosti sa môžeme stretnúť s dvoma metódami uvádzania jeho hodnôt, a to DCCT (podľa štúdie Diabetes Control and Complications) a IFCC (International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine) štandardizáciou. Na Slovensku sa používa takmer výhradne DCCT štandardizácia uvádzaná v percentách. Naopak, v Českej republike sa používa hlavne IFCC.
Miera kompenzácie diabetu podľa jednotlivých metód:
Metóda | Výborná kompenzácia | Prijateľná kompenzácia | Zlá kompenzácia |
---|---|---|---|
DCCT (%) | do 6,5 | 6,5– 7,5 | nad 7,5 |
IFCC (mmol DOF/mol) | do 47,5 | 47,5– 58 | nad 58 |