Diabetes je jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku obličkových kameňov.
Dospelý človek má v tele 5 až 6 litrov krvi. Hlavnou úlohou obličiek je krv filtrovať (čistiť) od odpadových látok a vylúčiť ich z tela močovými cestami. Túto úlohu vykoná každá oblička denne 150-krát. Spoločne tak prefiltrujú 1800 litrov krvi a vytvoria pritom 1 až 2 litre moču.
V moči sa bežne nachádzajú rôzne minerály a kyslé soli. Ak ich však obličky vylučujú vo veľkom množstve, začnú sa z nich tvoriť malé kryštáliky. Z nich postupne vznikajú tvrdé obličkové kamene.
Častejšie vznikajú u ľudí s cukrovkou
Viaceré štúdie ukazujú, že diabetes je jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku obličkových kameňov. Diagnóza samotná však obličkové kamene nespôsobuje.
Dôležitejším faktorom je kompenzácia diabetu. Čím horšia kompenzácia, tým vyššie riziko vzniku kameňov.
Kompenzáciu určujeme podľa hodnôt glykémie a glykovaného hemoglobínu. Pri dlhodobom udržiavaní cieľových hodnôt, inými slovami pri dobrej kompenzácii diabetu, sa riziko výskytu vzniku obličkových kameňov znižuje.
Prečo je to tak?
U ľudí s cukrovkou býva hlavnou príčinou inzulínová rezistencia. Teda porucha citlivosti na inzulín.
Inzulínové receptory sa totiž nachádzajú aj v obličkách. Ich úlohou je zvyšovať schopnosť obličiek zachytávať v moči látky, ktoré neutralizujú jeho kyslosť.
Prejavom inzulínovej rezistencie je, že inzulínové receptory v obličkách nefungujú tak, ako by mali. Ak sa na ne aj inzulín naviaže, v obličkách sa nespustí proces neutralizácie kyslosti moču.
Príliš kyslý moč s nízkym pH potom vytvára prostredie podporujúce vznik obličkových kameňov. Ide o kamene kyseliny močovej.
Obličkové kamene sú jedným z najbolestivejších ochorení
Väčšinu týchto kameňov dokáže telo vylúčiť pri močení a pacientom nespôsobujú žiadne ťažkosti.
Niektoré obličkové kamene sú však príliš veľké a uviaznu v močovodoch alebo v obličkách, čo vyvolá mimoriadne silnú bolesť. Pri akútnych ťažkostiach je preto potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.
Ako zistím, či sú moje obličky zdravé?
Zdravie obličiek sa dá určiť jednoduchým testom zo vzorky moču. Ľuďom s cukrovkou sa odporúča podstúpiť ho aspoň raz za rok. Test má skratku uACR.
Ak sú hodnoty uACR testu nízke, znamená to, že obličky fungujú správne. Mierne zvýšené hodnoty signalizujú počiatočné štádium choroby obličiek a veľmi vysoké hodnoty zase pokročilé štádium. Pri najbližšej návšteve diabetickej ambulancie sa opýtajte na stav vašich obličiek a absolvujte jednoduché vyšetrenie zo vzorky moču podľa pokynov, ktoré dostanete priamo v ambulancii.
Ako predísť vzniku obličkových kameňov?
- Dobrou kompenzáciou cukrovky. Udržiavajte si hodnoty glykémie a glykovaného hemoglobínu v norme.
- Dostatočným príjmom tekutín. Odporúča sa 6-8 pohárov denne. Najlepšie sú pH neutrálne nápoje, najmä čistá voda.
- Vhodným výberom potravín. Vyhnúť by ste sa mali veľkému množstvu mäsových výrobkov a soli. Do jedálnička zaraďte veľa zeleniny, vlákniny a ovocia (odporúčajú sa citrusové plody). Dobrou voľbou je aj stredomorská strava.
- Primeraným cvičením niekoľkokrát týždenne. Nájdite si aktivitu, ktorá vás baví a doprajte si pohyb vo forme prechádzky, cvičenia či tanca po dobu aspoň 30 minút denne.
Pre viac tipov, ako predchádzať vzniku obličkových kameňov sa môžete obrátiť na Linku pre zdravie na telefónnom čísle 0850 850 888 (voľba č. 2).
