Preskočiť na hlavný obsah

Kontroly u lekára

06.05.2022

Intervaly kontrol sú v súlade s odbornými usmerneniami Ministerstva zdravotníctva SR.


Frekvencia kontrol podľa typu diabetu

Prediabetes

Kontrola 1 - 2 x ročne v ambulancii všeobecného lekára v závislosti od druhu vyšetrenia:

  • Glykémia nalačno či postprandiálne - 2 x ročne
  • Krvný tlak a pulz - 2 x ročne
  • Hmotnosť a obvod pása - 2 x ročne
  • Inšpekcia a vyšetrenie dolných končatín - 2 x ročne
  • Glykovaný hemoglobín - 1 x ročne
  • Cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy - 1 x ročne

V prípade rizikových pacientov môže všeobecný lekár v spolupráci so špecialistami realizovať aj včasný skríning možných diabetických komplikácií.

Diabetes mellitus 1. typu

Kontrola v diabetologickej ambulancii v závislosti od typu liečby:

  • Inzulínová pumpa - 12 x ročne
  • Intenzifikovaný inzulínový režim - 6 x ročne
  • Konvenčný inzulínový režim - 4 x ročne
Diabetes mellitus 2. typu

Kontrola v diaetologickej ambulancii v závislosti od typu liečby:

  • Inzulínová pumpa - 12 x ročne
  • Intenzifikovaný inzulínový režim - 6 x ročne
  • Konvenčný inzulínový režim - 4 x ročne
  • Orálne antidiabetiká - 3 – 4 x ročne
  • Diéta, režimové opatrenia - 1 x ročne
Gestačný diabetes mellitus (tehotenská cukrovka)

Kontrola v diabetologickej ambulancii každé 2 týždne. Vyšetrí sa glykemický profil a moč.

Po šiestich mesiacoch od pôrodu je potrebné znova absolvovať oGTT test, aby sa potrvdilo, že išlo len o tehotenskú cukrovku. Kontrolu vykonáva všeobecný lekár, diabetológ, gynekológ.

Pacientom s diabetes mellitus 1. a 2. typu zdravotnícky tím pri každej kontrole:

  • zhodnotí záznamy v denníku diabetika,
  • zhodnotí záznamy selfmonitoringu glykémie,
  • zhodnotí záznamy monitoringu a liečby iných ochorení (napr. hypertenzia, obezita, atď.),
  • zhodnotí glykozúriu, ketonúriu, proteinúriu,
  • zhodnotí diétu a pohybové návyky,
  • zrealizuje pohovor o výsledkoch a zmenách, ktoré treba urobiť v životospráve a liečbe,
  • zrealizuje pohovor o všetkých ďalších problémoch,
  • pokračuje v poradenskom programe,
  • skontroluje glykémiu a glykovaný hemoglobin, telesnú hmotnosť, krvný tlak, pulz, BMI, a ak je potrebné aj hodnotu krvných tukov,
  • skontroluje kožu a nález na nohách, vhodnosť obuvi a starostlivosť o nohy.

Minimálne jedenkrát do roka sa skontroluje:

  • zrak a očné pozadie,
  • funkcia obličiek (krvné a močové testy),
  • rizikové faktory ischemickej choroby srdca (krvný tlak, krvné tuky a fajčiarske návyky),
  • pečeňové testy,
  • technika selfmonitoringu (samokontroly),
  • funkčnosť glukomera,
  • technika podávania inzulínu,
  • stravovacie návyky,
  • ostatné potrebné parametre.

Spolupráca s inými špecialistami

Pre včasné odhalenie a liečbu komplikácií diabetu sú potrebné vyšetrenia u špecialistov buď na pravidelnej báze (minimálne raz ročne) alebo vtedy, ak to vyžaduje zdravotný stav pacienta:

  • oftalmologická ambulancia – vyšetrenie diabetickej retinopatie raz ročne, následne lekár určí frekvenciu ďalších vyšetrení,
  • neurologická ambulancia – zhodnotenie diabetickej neuropatie na základe zdravotného stavu,
  • angiologické vyšetrenie - podľa zdravotného stavu,
  • nefrologické vyšetrenie - podľa zdravotného stav,
  • kardiologické vyšetrenie - podľa zdravotného stavu,
  • stomatologické vyšetrenie - podľa zdravotného stavu,
  • psychologické vyšetrenie - podľa zdravotného stavu,
  • genetické vyšetrenie – ak je to odôvodnené.