Ako často ju merať a ako sa dostať čo najbližšie k hodnotám zdravého človeka?
Či už ste v téme cukrovky začiatočník alebo profík, určite viete, že základom jej liečby je udržiavanie hodnôt glukózy v krvi čo najbližšie k hodnotám zdravého človeka. A ako ináč zistiť jej hodnoty, ak nie meraním?
Prečo je meranie dôležité
Meranie glukózy v krvi podáva informácie z prvej ruky o tom, ako sa vám darí v kontrole cukrovky. Na základe merania viete, ako výber jedál a porcií, úroveň fyzickej aktivity či dokonca ako stres a choroba ovplyvňujú hladinu glukózy vo vašej krvi. Vy aj váš lekár sa tak viete lepšie rozhodovať pri liečbe. Viete si prispôsobiť jedlo, pohybové aktivity či dávky inzulínu tak, aby ste sa cítili dobre a neohrozovali svoje zdravie.
Starý a nový spôsob merania
Najrozšírenejším spôsobom merania aktuálnej glykémie je pomocou glukomeru. Dá sa kúpiť v lekárni, v predajni zdravotníckych pomôcok aj cez internet. Získať ho môžete aj v Dia balíčku po prihlásení do programu DôveraPomáha diabetikom. Používanie glukomeru je jednoduché. Na určenie hodnôt glykémie stačí veľmi malé množstvo krvi. Lancetou si pichnete do prsta, vytlačíte krv, ktorú kvapnete na špeciálny testovací prúžok vložený do glukomeru a ten vám následne zobrazí nameranú hodnotu.
Na nepretržité (kontinuálne) meranie glukózy sa využíva glukózový senzor, ktorý meria jej množstvo v medzibunkovej tekutine. Senzor sa zapichne do podkožia a následne posiela údaje do prijímača, napríklad do mobilu. Výhodou je, že meria glukózu kontinuálne, informuje o trendoch vývoja glykémie, a tak môžete rýchlo reagovať v každej situácii. Glukózový senzor sa odporúča predovšetkým pre ľudí s cukrovkou 1. typu, no nájde využitie aj u ľudí s cukrovkou 2. typu.
Merať sa dá aj dlhodobý cukor – glykovaný hemoglobín, ktorý informuje o hladine cukru v krvi za posledných 6 až 10 týždňov. Glykovaný hemoglobín si však neviete zmerať sami. Kontroluje ho diabetológ alebo farmaceut v lekárni. Pri jeho meraní je potrebné dodržiavať špeciálny režim.
Prečítajte si, či máte nárok na glukomer, glukózový senzor alebo na iné zdravotnícke pomôcky.
Kedy je ten správny čas?
Koľkokrát denne si budete kontrolovať hodnoty cukru v krvi, závisí od lekárom stanovených cieľov vašej glykemickej kontroly, od aktuálne nastaveného režimu, ako aj od vašich vlastných potrieb.
Americká asociácia klinických endokrinológov spolu s Americkou asociáciou diabetológov odporúčajú:
Pacienti, ktorí si pichajú inzulín niekoľkokrát denne, by si mali merať glykémiu:
- pred každým jedlom a pred spánkom
- pred cvičením
- pred šoférovaním
- príležitostne, jednu až dve hodiny po jedle
- pri podozrení na nízku hladinu a pri zotavovaní sa z nízkej hladiny
Pri užívaní premixovaných inzulínov raz alebo 2 razy denne by si pacienti mali kontrolovať glykémiu:
- po prebudení
- pred jedlom
- príležitostne, jednu alebo dve hodiny po jedle
Pacienti, ktorí sa liečia pomocou inzulínu s dlhodobým účinkom, by si mali merať glykémiu:
- po prebudení
- pred spaním
- občas v priebehu dňa , napríklad pred jedlom alebo po jedle či uprostred noci
Pri užívaní iných liekov ako je inzulín, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu, by si pacienti mali merať glykémiu:
- po prebudení
- občas v priebehu dňa, napríklad pred jedlom alebo po jedle či v strede noci
Ženy s tehotenskou cukrovkou, ktoré neberú inzulín, by si mali merať glykémiu po prebudení a hodinu po jedle.
Aké sú odporúčané cieľové hodnoty
Vaše cieľové hodnoty by vám mali byť ušité na mieru na základe dĺžky trvania cukrovky, veku, zdravotného stavu, prítomnosti iných komplikácií cukrovky či syndrómu neuvedomovania si hypoglykémie.
Všeobecne však platí, že dospelá osoba s cukrovkou by mala dosahovať hodnoty:
- glykovaný hemoglobín nižší ako 7 %
- glykémiu nalačno menej ako 7,0 mmol/l
- glykémiu 2 hodiny po jedle menej ako 10, 0 mmol/l
Ak nemáte jasno v tom, ako často si máte kontrolovať glykémiu alebo aké sú vaše cieľové hodnoty, opýtajte sa svojho lekára. Vaše ciele sa môžu meniť, a preto si ujasnite pri každej návšteve:
- Aké sú vaše cieľové hodnoty.
- Ako často si máte kontrolovať glykémiu a čo znamenajú dané čísla.
- Naznačuje niečo, že by ste mali zmeniť vašu liečbu?
- Aké zmeny sú potrebné na zlepšenie stavu cukrovky?
