Upozornenie na zmenu pri kontrolách vykázanej zdravotnej starostlivosti
Upozorňujeme na zmenu pri kontrolách vykázanej zdravotnej starostlivosti poskytnutej od 1. januára 2024 a uhrádzanej podľa systému DRG.
Pri týchto kontrolách budeme vo zvýšenej miere uplatňovať algoritmy vyplývajúce z príslušných dokumentov zverejnených na stránke Centra pre klasifikačný systém DRG. To znamená:
- Pravidlá kódovania chorôb a pravidlá kódovania zdravotných výkonov
- Zoznam zdravotných výkonov
- Pravidlá definujúce výpočet prípadového paušálu a pravidlá pre zlučovanie hospitalizačných prípadov
- Katalóg prípadových paušálov
Táto zmena môže viesť k vyššiemu počtu potrebných opráv výkazov a to najmä v súvislosti s postupným prechodom na úhrady podľa DRG (Odborné usmernenie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky na vykonávanie úhrad podľa klasifikačného systému SK-DRG Číslo: S24447-2023-OKCÚS-1 zverejnené vo Vestníku MZ SR z 9. októbra 2023).