Kúpele poskytujú doplnkovú liečbu. Ak vám ich predpíše lekár a splníte zákonné podmienky, preplatíme vám ich kompletne alebo čiastočne. Do kúpeľov môžete ísť aj ako samoplatiteľ – vtedy vám ich nepredpisuje lekár, neschvaľuje zdravotná poisťovňa a pobyt si platíte sami.
Či sú pre vás kúpele vhodné, rozhodne váš ošetrujúci lekár. Vychádza z platnej legislatívy ( takzvaného indikačného zoznamu), kde je presne stanovené, s akými diagnózami sa do kúpeľov chodí a za akých podmienok. Kúpele nie sú dovolenka. Ak do nich idete ako pacient, musíte splniť zákonné podmienky a dodržiavať pravidlá liečby.
Hľadáte tlačivo návrhu na kúpeľnú starostlivosť?
Stiahnite si ho tu.
Zákon rozlišuje vážne a menej vážne diagnózy. Do kategórie A patria najmä detskí pacienti a dospelí trpiaci na:
V kategórii B sú menej vážne diagnózy:
Od 1. decembra 2011 sa do kategórie B presunuli aj ochorenia súvisiace s vysokým krvným tlakom tretieho stupňa, cukrovkou s komplikáciami a cukrovkou do 6 mesiacov po jej zistení. Pacienti s týmito chorobami si teda od decembra platia už aj za ubytovanie a stravu, my naďalej hradíme zdravotnú starostlivosť.
Zároveň sa nervovosvalové degeneratívne choroby hradia od 1. decembra v kategórii A (teda preplácame stravu, ubytovanie aj liečbu). Posledná zmena sa týka detí do 18 rokov s netuberkulóznymi chorobami dýchacích ciest – do kúpeľov môžu nastúpiť od dosiahnutia troch rokov.
Ak spĺňate podmienky a patríte do jednej z kategórií, pobyt v kúpeľoch vám kompletne alebo čiastočne preplatíme. Naše zmluvné kúpele nájdete na tejto stránke.
Kontakty a rozdelenie podľa diagnóz nájdete tu.
Pobyt v kúpeľoch, ktorý preplácame, trvá od 21 do 28 dní. Presný počet dní určuje zákon. Liečba sa dá skrátiť iba zo zdravotných alebo závažných rodinných dôvodov. O skrátenie nie je možné požiadať vopred.
Váš účet za kúpeľný pobyt závisí od toho, do ktorej kategórie patríte. Pacientom v kategórii A preplatíme pobyt kompletne – teda ubytovanie, stravu aj starostlivosť. Platíte iba zákonom stanovený poplatok 1,66 € za deň pobytu a daň z ubytovania, ktorú si stanovuje mesto alebo obec. Prvý a posledný deň sa počítajú ako jeden deň.
Oslobodení od poplatku sú:
Pacientom z kategórie B hradíme zdravotnú starostlivosť. Ubytovanie a stravu si vyberiete aj platíte sám/sama. Vychádzate z ponuky a cenníka kúpeľov. Ak kúpele ponúkajú štandardné ubytovanie (minimálne dvojlôžkovú izbu so sociálnym zariadením umiestneným mimo izby), zo zákona si môžu pýtať za deň maximálne 7,30 € v hlavnej sezóne (II. a III. štvrťrok) a 4,98 € za jeden deň mimo sezóny (I. a IV. štvrťrok). Takýchto izieb je však minimum. Preto je pravdepodobné, že si vyberiete nadštandard a zaplatíte zaň cenu, ktorú zákon nereguluje a určuje si ju kúpeľné zariadenie.
Nezabudnite, platíte si kúpeľný poplatok a daň z ubytovania.
Ak kúpeľnú liečbu potrebujete a spĺňate podmienky, lekár (špecialista alebo všeobecný lekár) vám vypíše kúpeľný návrh. Za jeho vypísanie neplatíte.
Podpísaný návrh so všetkými potrebnými dokladmi o vašom zdravotnom stave nám doručte najneskôr 6 týždňov pred tým, ako uplynie jeho platnosť daná zákonom. Návrh skontrolujú naši odborníci. Ak je úplný a odborne aj formálne správny, schválime ho. Najneskôr do 30 dní vám o tom zašleme rozhodnutie.
Pacientom v kategórii A zašleme spolu s rozhodnutím aj kúpele, kde majú pobyt absolvovať. Nemožno ich meniť. Tieto kúpele vás písomne predvolajú na liečebný pobyt.
Pacienti v kategórii B od nás dostanú zoznam kúpeľov, s ktorými máme zmluvu a ktoré sa špecializujú práve na ich ochorenie. Vyberú si konkrétne kúpele a dohodnú si s nimi termín nástupu, ubytovanie, stravu a teda sumu, ktorú za pobyt zaplatia. Následne im zašlú kúpeľný návrh.
Kúpeľnú liečbu je potrebné absolvovať do určitého termínu, ktorý je pre každé ochorenie daný zákonom. V praxi to znamená, že do doby ukončenia platnosti návrhu na kúpeľnú liečbu treba kompletne absolvovať celú kúpeľnú liečbu.
Môžete si ho stiahnuť alebo prečítať na tomto mieste.
Každé kúpele sa špecializujú na konkrétne choroby, túto špecializáciu treba rešpektovať.
Ak na vašu diagnózu existuje viacero dostupných kúpeľov a patríte do skupiny A, napíšte nám na váš kúpeľný návrh preferované kúpele, budeme sa snažiť vybaviť vám pobyt v nich. Nami stanovené kúpele však nemožno meniť.
Ak patríte do skupiny B, je na vás, s akými kúpeľmi sa dohodnete a kam nastúpite. Jedinou podmienkou je, že majú oprávnenie liečiť vašu diagnózu.
Zákony nestanovujú žiadne lehoty. Kúpeľné návrhy vybavujeme maximálne do 30 dní, snažíme sa však rýchlejšie, v závislosti od množstva podaných návrhov.
Áno. To, ako často možno chodiť do kúpeľov s tou istou chorobou, stanovuje zákon. Spravidla je možné navštevovať kúpele raz ročne, pri niektorých diagnózach raz za dva roky.
Dĺžku liečebného pobytu pre každú diagnózu stanovuje zákon. Ak bude pobyt kratší, kúpele môžu byť jednoducho neúčinné a nemusia vám pomôcť. Kúpele sú liečba, žiadna dovolenka ani relaxačný pobyt.
Termín nástupu neurčuje zdravotná poisťovňa, ale kúpele. Bez ohľadu na to, či máte ísť do kúpeľov v skupine A alebo B, ohľadom možnej zmeny termínov čo najskôr kontaktujte kúpeľné zariadenie, kde máte pobyt absolvovať.