Nové kontroly množstvových limitov pre bezlepkové a ďalšie dietetické potraviny

Kontrola preverí, či nedošlo k prekročeniu množstvových limitov za:

• trojmesačné obdobie pri predpise alebo výdaji dietetických potravín zo skupín V06CE, V06CA, V06CBI
  
• jednomesačné obdobie pri predpise alebo výdaji dietetických potravín zo skupiny V06CCF
  

Limity dietetických potravín sú uvedené v kilogramoch a kusoch a môžu sa líšiť podľa veku pacienta. Preto sa posudzujú rôzne.

Pre bezlepkové potraviny a suroviny sa vyhodnocuje limit L17 v kg súhrnne.

Pre dietetické potraviny podskupiny V06CAD - Tekutá doplnková výživa bez fenylalanínu sa limit L1o vyhodnocuje súhrnne v počte kusov v balení.

Pre dietetické potraviny podskupiny V06CAE - Doplnková výživa s nízkym obsahom fenylalanínu na báze GMP sa limit L2o vyhodnocuje súhrnne v počte kusov v balení.

Do limitu sa počítajú všetky nestornované preskripčné záznamy, dispenzačné záznamy a blokované preskripčné záznamy. 

V prípade prekročenia limitu sa objaví hláška typu:

„Dietetickú potravinu/surovinu nie je možné predpísať/vydať, pretože bol prekročený maximálny limit „ X“ za obdobie“ Y“ mesiacov.”

Kontrola preverí, či lekár s odbornosťou v pediatrii nepredpisuje dojčenskú výživu po prekročení povoleného limitu 12 balení alebo po prekročení maximálnej dĺžky hradenej liečby bez odporúčania špecialistom (4 týždne ) v zmysle indikačného obmedzenia.

V prípade prekročenia limitu sa lekárovi zobrazí hláška typu:

„Nie je možné predpísať dietetickú potravinu bez odporúčania lekára, pretože bol prekročený maximálny limit XX ks.“

alebo

„Nie je možné predpísať dietetickú potravinu bez odporúčania lekára, pretože bola prekročená maximálna dĺžka liečby.”

Kontrola preverí, či existuje schválený návrh pri predpise dojčenskej výživy podskupiny V06DFB pre poistenca po 12 mesiaci života alebo pri predpise dojčenskej výživy podskupiny V06DFC po 6 mesiacoch hradenej liečby.

V prípade, že po uplynutí určenej doby nebol vydaný zdravotnou poisťovňou predchádzajúci súhlas, lekárovi sa zobrazí hláška typu:

„Nie je možné ďalej predpisovať dietetickú potravinu, ak neexistuje predchádzajúci súhlas.”