Oftalmológia
Ak potrebujete predpísať okuliare, k očnému lekárovi nepotrebujete výmenný lístok od všeobecného lekára. Oftalmológ vás bez písomného odporúčania lekára ošetrí aj v akútnom prípade.
Úhrada za okuliare a dioptrické šošovky
Okuliare a pomôcky pre zrakovo postihnutých a príslušenstvo k nim z verejného zdravotného poistenia vám predpíše ošetrujúci oftalmológ podľa vášho zdravotného stavu.
| | Rám | Šošovky | Poznámka |
|---|---|---|---|
| Dospelí | Dospelí nemajú zo zákona nárok na príspevok na rám. | Na okuliarové šošovky pri výške dioptrie nad +6/- 8 vám prispejeme sumou 5 €. Nárok na príspevok majú dospelí poistenci raz za tri roky. | |
| Deti | Deťom do 18 rokov prispejeme na okuliarové rámy vo výške 5 €. | Na šošovky do +/- 4 dioptrií prispejeme 3 €. | Sériový rám a šošovky pre deti vám uhradíme raz ročne. Výnimkou je individuálne zhotovený rám, ktorý je uhradíme raz za dva roky. |
Ceny skiel a šošoviek
To, čo v optikách preplácame, určuje ministerstvo zdravotníctva v Zozname zdravotníckych pomôcok a v Zozname zdravotníckych pomôcok na mieru. V prvom zozname sú ďalekohľady, lupy a zobrazovacie pomôcky.
Ceny skiel sa môžu v jednotlivých optikách odlišovať. Odvíjajú sa aj od typu skla, ktoré môže byť odľahčené, plastové alebo silikátové.
Podrobné informácie o príspevku poisťovne na dioptrické šošovky je možné poskytnúť na základe konkrétnych údajov a kódov uvedených na lekárskom predpise. Informácie o zákonom stanovenej úhrade poisťovne a doplatku poistenca dostanete priamo v očnej optike.
Bifokálne sklá
Nárok na úhradu bifokálneých skiel (jeden pár za 3 roky) máte, ak máte nad 40 rokov a bola vám diagnostikovaná presbyopia a prídavné ochorenie pri poruche pohybového aparátu dolných končatín chronického charakteru, ktoré vyžaduje trvalé používanie francúzskych bariel.
Laserová operácia očí
Laserovú operáciu rohovky vám uhradíme, ak je indikovaná z týchto zdravotných dôvodov:
- anizometropia (rozdiel medzi ľavým a pravým okom je viac ako 3,5 dioptrií)
- výskyt rohovkových lézií (phototerapeutická keratoablácia rohovky)
Zistite, či je váš lekár naším zmluvným partnerom