Žiadosť o vyšetrenie

Zvoľte pracovisko, kde ste mali problém s objednaním a zadajte preferovaný termín vyšetrenia. Termín vyšetrenia Vám potvrdíme telefonicky

Ľutujeme, formulár momentálne nieje možné odoslať. Skúste neskôr prosím.

Aký ste mali problém s objednaním?

Vyberte aspoň jednu z možností:

Nedovolala som sa

Nedostala som termín do 10 dní

Kraj, v ktorom ste chceli vyšetrenie absolvovať

Vyberte kraj.

Preferovaný termín vyšetrenia

Vyberte preferovaný termín vyšetrenia z najbližších 10 pracovných dní.

Vybraný dátum je víkend / sviatok. Prosím vyberajte len pracovné dni.

Zadajte dátum vo formáte DD.MM.YYYY

Náhradný termín, v prípade, že prvý už bude obsadený

Vyberte náhradný termín vyšetrenia z najbližších 10 pracovných dní.

Vybraný dátum je víkend / sviatok. Prosím vyberajte len pracovné dni.

Zadajte dátum vo formáte DD.MM.YYYY

Mám vystavený výmenný lístok od gynekológa a viac ako 40 rokov

Identifikačné číslo poistenca

Zadajte správne IČP

Telefónne číslo

Zadajte telefónne číslo

E-mailová adresa (Nepovinný údaj)

Zadajte správne e-mail

Informácie o tom, ako spracovávame osobné údaje nájdete TU