Výsledky prieskumu: Ťažko liečiť pacienta so srdcovým zlyhávaním, keď nepríde k lekárovi
Každý šiesty pacient so srdcovým zlyhávaním bol v roku 2024 hospitalizovaný. Štvrtina hospitalizácií sa týkala pacientov, ktorí predtým nemali diagnostikované srdcové zlyhávanie a o svojej diagnóze sa dozvedeli až v nemocnici.
To sú jedny z najdôležitejších zistení po analýze dát našich poistencov. Okrem toho, len 40% pacientov s hospitalizáciou pre srdcové zlyhávanie prichádza na kontrolu ku kardiológovi do 6 týždňov od prepustenia z nemocnice. Teda v čase, ktorý je kľúčový pre efektívnu následnú liečbu.
Do 3 mesiacov príde na kontrolu polovica a do pol roka dve tretiny pacientov po hospitalizácii. Najhoršiu disciplínu majú ženy, pacienti nad 70 rokov a takí, ktorí nemali svojho kardiológa pred hospitalizáciou.
Zaujímalo nás, prečo to tak je.
Z veľkého prieskumu, ktorý sme v Dôvere robili spolu s agentúrou 2muse, vyplynulo, že pacienti nemajú o svojej diagnóze dostatok informácií alebo im nerozumejú . Ochorenie si zamieňajú so starnutím a nepripisujú mu vážnosť. Aj preto si po ukončení hospitalizácie vystačia s odovzdaním lekárskej správy kardiológovi, ale na potrebnú kontrolu do 6 týždňov príde len časť z nich.
Kardiológ je pritom odkázaný na prepúšťaciu správu od pacienta, pretože je kľúčová pre ďalšiu liečbu aj stanovenie termínu kontroly. Prieskum ukázal, že tretina pacientov pri objednávaní sa na kardio kontrolu sama odseba nepovedala, že boli hospitalizovaní.
Len 41 % pacientov vedelo pomenovať svoju diagnózu a 15 % dokonca neuviedlo žiadne problémy so srdcom. Pravdepodobne to súvisí s tým, že ani v nemocnici nedostali potrebné informácie. O dôvode hospitalizácie totiž bola informovaná len necelá polovica pacientov. Až 20 % hospitalizovaných uviedlo, že im v nemocnici nikto nevysvetlil príčinu hospitalizácie a ak aj vysvetlil, tak tomu pacient nerozumel.
„Keď vás prepúšťajú, človek je v eufórii. Teší sa, že ide domov, tak to nevníma – ako posledných 5 minút v škole,“ uviedla jedna z pacientiek počas hĺbkového rozhovoru v rámci prieskumu.
V Dôvere sme vlani evidovali takmer 30-tisíc pacientov so srdcovým zlyhávaním, čo predstavuje približne 2 % prevalenciu.
Poistenci Dôvery, ktorým bolo zistené srdcové zlyhávanie, majú zároveň:
- 93 % aj vysoký krvný tlak
- 34 % ischemickú chorobu srdca
- 31 % cukrovku
- 28 % fibriláciu predsiení
- 10 % chronické zlyhávanie obličiek
Počet hospitalizácií pre srdcové zlyhávanie je na Slovensku až dvojnásobný v porovnaní s priemerom EÚ a miera prežívania pacientov zostáva veľmi nízka. Až polovica pacientov zomiera do piatich rokov od diagnostikovania.
Len približne tretina Slovákov pravidelne absolvuje preventívne prehliadky u všeobecného lekára, v rámci ktorých je možné odhaliť včas mnohé ochorenia neskôr vedúce k srdcovému zlyhávaniu.
Zároveň v systéme chýba dlhodobá podpora zdravého životného štýlu či všeobecnej informovanosti. Dôvera sa túto medzeru snaží už niekoľko rokov vyplniť. Už desať rokov vzdelávajú naše skúsené poradkyne pacientov s diabetom a posledné tri roky aj pacientov so srdcovo-cievnymi chorobami.
Učíme ich,
- ako včas rozpoznať príznaky upozorňujúce na zhoršenie stavu a fakt, že pacient nemá ochorenie pod kontrolou
- ako im vie pomôcť zdravá strava, pohyb a selfmonitoring
- ako riešiť rôzne špecifické životné situácie pacienta so srdcovým zlyhávaním
Nejde len o všeobecné poradenstvo, s pacientami onedlho začneme komunikovať aj cielene. Najmä v prípade, keď sa náš poistenec dozvie svoju diagnózu. Ale aj, keď:
- neúmerne často navštevuje urgent a pohotovosť
- neúmerne často je hospitalizovaný
- je hospitalizovaný, resp. prepustený z nemocnice
- mohol by profitovať z telemonitoringu a ambulantnej kardiovaskulárnej rehabilitácie
Pacienti sa môžu s našimi poradkyňami poradiť aj na Linke pre zdravie 0850 850 888 .