„Keď sa ma niekto opýta, kto by sa mal dať zaočkovať proti chrípke, tak odpovedám: každý, kto nechce ochorieť. Aj keď sa hovorí, že neliečená chrípka trvá týždeň a liečená 7 dní, faktom je, že po týždni zvyčajne odznejú typické príznaky chrípky, ale rekonvalescencia trvá veľmi dlho.

Kým sa po chorobe človek dostane do kondície, akú mal pred chorobou, môže trvať mesiac, aj viac. Nehovoriac o zraniteľných skupinách obyvateľstva, pre ktoré môže byť chrípka obzvlášť nebezpečná."

Ako najlepšie vysvetliť pacientovi, čo je to vlastne chrípka?

U nás sa často ako chrípka pomenovávajú všetky vírusové ochorenia postihujúce dýchacie cesty. Chrípku však spôsobujú len vírusy chrípky a je to ochorenie celého organizmu. Začína najčastejšie náhle, z plného zdravia bolesťami hlavy (najmä za očami), zimnicou, triaškou, následným výstupom teploty na 39 °C a viac, celkovou slabosťou, bolesťami svalov a kĺbov. V dôsledku zápalu sliznice nosa, nosohltanu, hrtanu, priedušnice a priedušiek vzniká suchý kašeľ, následne nádcha, ktorá ani nemusí byť.

Okrem uvedených príznakov môžu byť prítomné závrate, bolesť hrudníka, zachrípnutie, zápal spojoviek, nechutenstvo, menej často zvracanie a hnačky. U detí môže byť postihnutý nervový systém. Spektrum klinického priebehu ochorenia môže byť veľmi široké, od bezpríznakovej infekcie po multisystémové komplikácie postihujúce pľúca, srdce, mozog, pečeň, obličky a svaly.

Odporúčali by ste túto jeseň očkovať aj proti chrípke, aj proti pneumokokom a covidu?

Proti chrípke sa odporúča očkovanie každý rok pred očakávanou epidémiou. Epidémia chrípky zasahuje Slovensko zvyčajne koncom januára, s vrcholom vo februári, výnimočne môže prísť až v marci. Optimálne je dať sa zaočkovať v októbri až novembri, prípadne aj v decembri. Každoročne preto, lebo vírusy chrípky sa menia.

Svetová zdravotnícka organizácia každý rok aktualizuje zloženie chrípkových vakcín. Robí to na základe celosvetového sledovania a identifikácie kolujúcich vírusov. A jej úspešnosť v predpovedaní vírusov, ktoré budú dominantné v danej chrípkovej sezóne, je veľmi vysoká. Aj Slovensko sa zúčastňuje na tomto programe. Vírusy izolované na Slovensku zasielame do európskeho referenčného laboratória v Londýne a spätne porovnávame u nás izolované vírusy s tými, ktoré boli v očkovacej látke. Čo si ja pamätám, vždy sa zhodovali.

Odporúčam aj očkovanie proti pneumokokom. Zápaly pľúc, ktoré táto baktéria spôsobuje, patria medzi najčastejšie príčiny hospitalizácie a úmrtia seniorov na Slovensku. Liečba býva komplikovaná.

V dospelosti sa očkuje len jednou dávkou kedykoľvek počas roka a nie je potrebné každoročné preočkovanie. V prípade, že človek nebol doteraz proti pneumokokom očkovaný, je možné využiť termín očkovania proti chrípke a v ten istý deň sa dať zaočkovať aj proti pneumokokom.

Proti covidu je vhodné sa dať očkovať vtedy, keď je dostupná očkovacia látka s aktualizovaným kmeňom vírusu SARSCoV-2.

Aký je odporúčaný časový rozostup medzi jednotlivými vakcínami?

Všetky tri očkovacie látky – proti chrípke, pneumokokom aj proti covidu sú neživé, preto sa môžu podať v akomkoľvek intervale.

Ak pacient nebol v dospelosti zaočkovaný proti invazívnym pneumokokovým ochoreniam, odporúča sa súbežne s chrípkovou vakcínou podať aj vakcínu proti pneumokokom – najmä ak pacient patrí do rizikovej skupiny obyvateľstva. Každá očkovacia látka sa podá do iného ramena.

Očkovacia látka proti covidu-19 sa tiež môže podať súbežne alebo s akýmkoľvek odstupom s očkovacou látkou proti chrípke. Každá sa podáva do iného ramena (viď zdroje 1,2,3,4,5 nižšie). Z dôvodu lepšieho rozlíšenia prípadných nežiaducich reakcií je vhodné zachovať medzi podaním oboch vakcín odstup 14 dní.

Súbežné očkovanie proti chrípke a proti covidu sa odporúča aj v prípade rizika, že očkovaná osoba na ďalšie očkovanie nepríde.

Aké rizikové skupiny by mali určite zvážiť očkovanie proti  týmto respiračným ochoreniam?

Na základe aktuálnych odporúčaní odborníkov a zdravotníckych autorít by očkovanie mali zvážiť prioritne tieto rizikové skupiny:

1.    Proti chrípke:

Povinne sa očkujú:

  • ľudia žijúci v zariadeniach sociálnych služieb

Odporúčané očkovanie je u:

  • detí od šiestich mesiacov života do 12 rokov
  • ľudí od 59 rokov a starších
  • pacientov dispenzarizovaných bez ohľadu na vek so závažnými chronickými ochoreniami: dýchacích ciest, srdcovocievneho systému, metabolickými, renálnymi, imunitnými poruchami vrátane AIDS, po splenektómii, osoby po transplantácii orgánov
  • tehotných žien
  • zdravotníckych pracovníkov s priamym kontaktom s pacientom

Zdroj: Vyhláška č. 585/2008 MZ SR, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení

2.    Proti invazívnym pneumokokovým ochoreniam:

Povinne sa očkujú:

  • deti podľa očkovacieho kalendára
  • ľudia žijúci v zariadeniach sociálnych služieb

Odporúčané očkovanie je u:

  • ľudí od 59 rokov a starších,
  • ľudí pred splenektómiou, s funkčnou alebo anatomickou aspléniou, 
  • pacientov dispenzarizovaných bez ohľadu na vek so závažnými chronickými ochoreniami: dýchacích ciest, srdcovocievneho systému, metabolickými poruchami vrátane diabetes mellitus, renálnymi poruchami. 
  • pacientov dispenzarizovaných bez ohľadu na vek s imunitnými poruchami, medzi ktoré zaraďujeme: primárne imunodeficity, sekundárne imunodeficity (uvedené v ďalších bodoch), transplantácia solídnych orgánov, transplantácia hematopoetických buniek, imunosupresívna terapia, rádioterapia, generalizované malígne ochorenie, hematoonkologické ochorenia, leukémia, Hodgkinova choroba, lymfóm, myelóm, hemoglobinopatia, infekcia HIV
  • pacientov s únikom mozgomiešneho moku
  • ľudí s kochleárnym implantátom 
  • ľudí s anamnézou invazívneho pneumokokového alebo meningokokového ochorenia prekonaného v minulosti
  • ľudí s anamnézou fraktúry lebky v tvárovej alebo kraniálnej oblasti
  • ľudí závislých na alkohole
  • fajčiarov

Zdroj: Slovenská epidemiologická a vakcinologická spoločnosť SLS

3.    Proti covidu-19 sa odporúča očkovať:

  • ľudí vo veku 60 a viac rokov (vek je najsilnejší rizikový faktor)
  • dospelých, dospievajúcich a detí s viacerými významnými komorbiditami a ťažkou obezitou (BMI 40)
  • osoby so stredne ťažkými až ťažkými  imunokompromitujúcimi stavmi (bez ohľadu na vek)
  • tehotné ženy
  • zdravotníckych a sociálnych pracovníkov v prvej línii
  • osoby žijúce v domácnosti osôb s vysokou prioritou

Zdroj: MZ SR

Očkovanie sa odporúča len v prípade, že človek nemá klinické príznaky akútneho respiračného ochorenia a nebol v nedávnom kontakte s osobou s príznakmi akútneho respiračného ochorenia.

Vy sa dávate očkovať proti chrípke?

Keďže viem, aké následky môže mať ochorenie na chrípku a chcem sa im vyhnúť, očkujem seba a celú rodinu proti chrípke už veľa rokov. Rovnako som sa pred niekoľkými rokmi dala zaočkovať proti invazívnym pneumokokovým ochoreniam. Som vo veku, v ktorom pneumokoky môžu vážne ohroziť moje zdravie aj život.

Proti covidu som bola očkovaná ako jedna z prvých na Slovensku. Na základe prístupu k vedeckým štúdiám, verila som v potrebu a účinnosť očkovania proti covidu. A oplatilo sa. Covid som prekonala s veľmi miernymi príznakmi až na jar v roku 2022. Pretože vírus SARSCoV-2 sa v čase mení, aj dnes je hlavným cieľom očkovania proti covidu zabrániť ťažkému priebehu s hospitalizáciou a úmrtiu na toto ochorenie.