Pri predpise niektorých onkologických liekov a pri liečbe akromegálie vám pomôžu nové kontroly

Pre oba doplnky ATC platí rovnaký kód IO I00343 s nasledovnými podmienkami:

Hradená liečba sa môže indikovať u pacientov s akromegáliou (diagnóza E22.0), ktorí mali nedostatočnú odpoveď na operáciu alebo radiačnú terapiu a u ktorých sa vhodnou medikamentóznou liečbou somatostatínovými analógmi (ATC H01CB* výdaj min. 1 balenia) nenormalizovali koncentrácie IGF-I, alebo ktorí túto liečbu netolerovali.

Presné znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať u pacientov s akromegáliou, ktorí mali nedostatočnú odpoveď na operáciu alebo radiačnú terapiu a u ktorých sa vhodnou medikamentóznou liečbou somatostatínovými analógmi nenormalizovali koncentrácie IGF-I, alebo ktorí túto liečbu netolerovali. Hradená liečba sa môže indikovať v Národnom endokrinologickom a diabetologickom ústave n. o., Ľubochňa. 

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Povolená diagnóza je E22.0.“

alebo

„Nie je splnená predchádzajúca liečba v zmysle indikačného obmedzenia.“

a)    Pre kód IO I00585 platia nasledovné podmienky:

Hradená liečba sa môže indikovať na liečbu pacientov s inoperabilným, lokálne pokročilým alebo metastatickým karcinómom obličkových buniek (diagnóza C64), u ktorých ochorenie progredovalo počas alebo po liečbe cielenej na VEGF (ATC L01EX01 alebo L01EX02 alebo L01EX03) .

Presné znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať na liečbu pacientov:  a) s inoperabilným lokálne pokročilým alebo metastatickým karcinómom obličkových buniek, u ktorých ochorenie progredovalo počas alebo po liečbe cielenej na VEGF.

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Povolená diagnóza je C64.“

alebo

„Nie je splnená podmienka predchádzajúcej liečby v zmysle indikačného obmedzenia.“

b)    Pre kód IO I00586 platia nasledovné podmienky:

Hradená liečba sa môže indikovať na liečbu pacientov u postmenopauzálnych žien (pohlavie žena) s pozitivitou hormonálnych receptorov a negativitou HER2/neu po recidíve alebo progresii pri nesteroidnom inhibítore aromatázy (ATC L02BG03 alebo L02BG04) v prvej línii hormonálnej liečby metastatického karcinómu prsníka (diagnóza C50*) v kombinácii s exemestánom (ATC L02BG06) .

Presné znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať na liečbu pacientov:    b) u postmenopauzálnych žien s pozitivitou hormonálnych receptorov a negativitou HER2/neu po recidíve alebo progresii pri nesteroidnom inhibítore aromatázy v prvej línii hormonálnej liečby metastatického karcinómu prsníka v kombinácii s exemestánom. Podmienkou hradenej liečby je neprítomnosť symptomatického viscerálneho postihnutia a CNS metastáz.

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je splnená podmienka indikačného obmedzenia: pohlavie = žena.“

alebo

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Zoznam povolených diagnóz: C50,  C50.0, C50.1, C50.2, C50.3, C50.4, C50.5, C50.6, C50.8, C50.9.“

alebo

„Nie je splnená podmienka predchádzajúcej liečby v zmysle indikačného obmedzenia.“

alebo

„Nie je splnená podmienka súčasnej liečby v zmysle indikačného obmedzenia.“

a)    Pre kód IO I00708 platia nasledovné podmienky:

Hradená liečba sa môže indikovať ako 1. línia v liečbe inoperabilného, lokálne pokročilého alebo metastatického karcinómu z renálnych buniek (diagnóza C64).

Presné znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať     a) ako 1. línia v liečbe inoperabilného lokálne pokročilého alebo metastatického karcinómu z renálnych buniek. 

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Povolená diagnóza je C64.“

b)    Pre kód IO I00709 platia nasledovné podmienky:

Hradená liečba sa môže indikovať ako 2. línia v liečbe inoperabilného, lokálne pokročilého alebo metastatického karcinómu z renálnych buniek (diagnóza C64) po zlyhaní liečby cytokínmi (L03AB11 alebo LC03AC*) .

Presné znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať  b) ako 2. línia v liečbe inoperabilného, lokálne pokročilého alebo metastatického karcinómu z renálnych buniek po zlyhaní liečby cytokínmi.

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Povolená diagnóza je C64.“

alebo

„Nie je splnená podmienka predchádzajúcej liečby v zmysle indikačného obmedzenia.

a)    Pre kód IO I00489 platia nasledovné podmienky:

Hradená liečba sa môže indikovať v kombinácii spolu s prednizónom alebo prednizolónom (H02AB07 alebo H02AB06) na liečbu metastázujúceho karcinómu prostaty (diagnóza C61) rezistentného na kastráciu u dospelých mužov (pohlavie muž nad 18 rokov), ktorí sú asymptomatickí alebo mierne symptomatickí po zlyhaní androgénnej deprivačnej liečby (pred prvým indikovaním abirateronu výdaj min. 1 balenia lieku z ATC: L02AE02 alebo L02AE03 alebo L02AE04 parent. 3,75 mg a parent. 11,25 mg alebo L02BX02 alebo L02BX04 alebo L02BB01 alebo L02BB03).

Presné znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať v kombinácii spolu s prednizónom alebo prednizolónom   a) na liečbu metastázujúceho karcinómu prostaty rezistentného na kastráciu u dospelých mužov, ktorí sú asymptomatickí alebo mierne symptomatickí po zlyhaní androgénnej deprivačnej iečby a u ktorých doposiaľ nie je klinicky indikovaná chemoterapia. Liečba je hradená do času, kedy dôjde ku klinickej progresii ochorenia.

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je splnená podmienka indikačného obmedzenia: pohlavie = muž.“

alebo

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Povolená diagnóza je C61.“

alebo

„Nie je splnená súčasná liečba prednizonom alebo prednizolónom.“

alebo

„Nie je splnená podmienka androgénovej deprivačnej liečby v zmysle indikačného obmedzenia I00489.“

b)    Pre kód IO I00490 platia nasledovné podmienky:

Hradená liečba sa môže indikovať v kombinácii spolu s prednizónom alebo prednizolónom (H02AB07 alebo H02AB06) na liečbu novodiagnostikovaného vysoko rizikového metastázujúceho, hormonálne citlivého karcinómu prostaty (mHSPC, metastatic hormone sensitive prostate cancer) (diagnóza C61) u dospelých mužov (pohlavie muž nad 18 rokov) v kombinácii s androgénovou deprivačnou liečbou (L02AE02 alebo L02AE03 alebo L02AE04 parent. 3,75 mg a parent. 11,25 mg alebo L02BX02 alebo L02BX04 alebo L02BB01 alebo L02BB03), kde vysoko rizikový pacient spĺňa aspoň dva z troch príznakov vysokého rizika.

Celé znenie indikačného obmedzenia:

Hradená liečba sa môže indikovať v kombinácii spolu s prednizónom alebo prednizolónom b) na liečbu novodiagnostikovaného, vysoko rizikového metastázujúceho, hormonálne citlivého karcinómu prostaty (mHSPC, metastatic hormone sensitive prostate cancer) u dospelých mužov v kombinácii s androgénovou deprivačnou liečbou, kde vysoko rizikový pacient spĺňa aspoň dva z troch nasledujúcich príznakov vysokého rizika: Gleason skóre ≥ 8; počet kostných lézií ≥ 3; prítomnosť viscerálnych metastáz. Liečba je hradená do času, kedy dôjde ku klinickej progresii ochorenia.

Ak nebudú splnené vyššie uvedené podmienky, lekárovi sa pri predpise zobrazí varovanie:

„Nie je splnená podmienka indikačného obmedzenia: pohlavie = muž.“

alebo

„Nie je uvedená povolená diagnóza. Povolená diagnóza je C61.“

alebo

„Nie je splnená súčasná liečba prednizonom alebo prednizolónom.“

alebo

„Nie je splnená podmienka androgénovej deprivačnej liečby v zmysle indikačného obmedzenia I00490.“