V marci som nastúpil do kúpeľov, ale musel som pobyt prerušiť kvôli korona kríze. Ako mám postupovať ak chcem pokračovať?

Úhrada kúpeľnej liečby sa riadi podľa platnej legislatívy (Indikačného zoznamu), kde je presne stanovené, aké diagnózy sa liečia v kúpeľoch a za akých podmienok.

Dolná hranica veku dieťaťa je podľa zákona pri dýchacích chorobách 3 roky. Pri iných zdravotných problémoch môže do kúpeľov nastúpiť aj mladšie dieťa. Odporúčame vám konzultovať najvhodnejší termín s ošetrujúcim lekárom dieťatka.

Deťom preplácame zdravotnú starostlivosť v týchto kúpeľných zariadeniach:

Áno, poistenci majú možnosť absolvovať kúpeľnú liečbu aj v Českej republike. Kúpele v cudzine musia spĺňať štatút kúpeľného zariadenia a poistenec musí absolvovať procedúry, ktoré sa týkajú jeho ochorenia uvedeného v kúpeľnom návrhu.

Lekárom špecialistom preplácame výkon Vypísanie kúpeľného návrhu 75a. Všeobecný lekár má tento úkon v rámci pravidelnej mesačnej platby (kapitácie). Či si tento výkon lekár špecialista účtoval, zistíte vo svojej Elektronickej pobočke z výpisu v elektronickej zdravotnej karte, taktiež v mobilnej aplikácii Dôvera v sekcii Zdravotná karta. Tu nájdete aj výšku pravidelnej mesačnej platby všeobecnému lekárovi.

Vystavenie kúpeľného návrhu podľa Indikačného zoznamu pre kúpeľnú liečbu je zdravotnou dokumentáciou a teda súčasťou zdravotnej starostlivosti.  

Zo zdravotných dôvodov môžete po vyzdravení opäť nastúpiť a pokračovať v začatej liečbe. Podmienka je, aby ste to stihli do skončenia platnosti kúpeľného návrhu. Prerušiť liečbu môžete aj z vážnych rodinných dôvodov (napr. úmrtie rodinného príslušníka). Podmienka opätovného nástupu na kúpeľnú liečbu je rovnaká ako pri prerušení zo zdravotných dôvodov, musíte to stihnúť do skončenia platnosti kúpeľného návrhu. Po uplynutí platnosti kúpeľného návrhu nie je možný opätovný nástup do kúpeľného zariadenia aj keď nebola vyčerpaná celá schválená dĺžka pobytu.

Podľa zákona najneskôr šesť týždňov pred ukončením platnosti musí byť návrh doručený do zdravotnej poisťovne. V opačnom prípade hrozí, že kúpele už pre pacienta nebudú mať voľný termín.

V rokoch 2020 a 2021 bolo najčastejšou príčinou použitie neaktuálneho Indikačného zoznamu, teda omyl lekára. Ďalšou častou príčinou bola požiadavka navštíviť kúpele častejšie, než umožňuje Indikačný zoznam.

Kúpele kontaktujte len v prípade, že sme vám schválili kúpeľný pobyt typu A alebo B s rezervačným kódom. Takto postupujeme od októbra 2022. Pre rezerváciu si pripravte jedinečný rezervačný kód, ktorý sme vám zaslali v oznámení o schválení kúpeľnej liečby.